Nej, du ska inte byta från Eliquis 2,5 mg till att ta Xarelto 10 mg utan att först prata med din läkare.
Även om båda läkemedlen är blodförtunnande och används för att förebygga blodproppar, och de verkar på samma ställe i kroppen koaguleringsprocess, ska man inte byta rakt av utan att prata med sin läkare.
Felaktig användning kan öka risken för blödningar eller blodproppar.
Vad är skillnaden mellan Xarelto och Eliquis?
Både Eliquis (apixaban) och Xarelto (rivaroxaban) tillhör läkemedelsgruppen NOAK (nya orala antikoagulantia), som används för att minska risken för blodproppar. De verkar genom att hämma olika delar av blodets koagulationssystem:
- Eliquis hämmar faktorn Xa (ett enzym i koagulationskaskaden) och används ofta i låg dos (2,5 mg) för att förebygga blodproppar vid till exempel förmaksflimmer eller efter kirurgi.
- Xarelto verkar också på faktor Xa men har en annan doseringsprofil och används i olika doser (10 mg, 15 mg eller 20 mg) beroende på tillståndet som behandlas.
Doserna för dessa läkemedel är noggrant anpassade till det specifika behandlingsområdet, patientens vikt, njurfunktion och andra riskfaktorer. Därför är det inte säkert att byta dos rakt av mellan läkemedlen.
Varför är det viktigt att följa läkarens ordination?
Blodförtunnande läkemedel är mycket effektiva för att förebygga och behandla blodproppar, men de ökar också risken för blödningar.
- Om dosen är för låg: Det finns en risk att blodproppar bildas.
- Om dosen är för hög: Risken för blödningar, inklusive allvarliga som hjärnblödningar, ökar.
Eliquis och Xarelto metaboliseras också på olika sätt i kroppen, vilket innebär att faktorer som njurfunktion, ålder och andra läkemedel kan påverka valet av läkemedel och dos.
Vad ska du göra?
Om du funderar på att byta läkemedel, kontakta din läkare först. Hen behöver ta hänsyn till:
- Anledningen till att du använder Eliquis.
- Dina andra mediciner och eventuella sjukdomar.
- Hur din njurfunktion och leverfunktion ser ut.
Viktigt att komma ihåg
- Sluta aldrig ta blodförtunnande läkemedel utan att först rådgöra med läkare.
- Om du misstänker biverkningar eller har svårt att ta ett läkemedel enligt ordinationen, berätta det för din vårdgivare. Det kan finnas andra alternativ.
Sammanfattning
Xarelto och Eliquis är inte utbytbara utan medicinsk bedömning. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om ett byte är lämpligt och i så fall hur det ska göras på ett säkert sätt.
LÄS MER
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar; ILCO-magasinet och OsteoporosNytt.
Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket. Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
