16 maj 2024
Urininkontinens kan behandlas på flera olika sätt.
Urininkontinens kan behandlas på flera olika sätt. Foto: Freepik

105

Så bör urininkontinens behandlas

Minst 500 000 svenskar är drabbade av urininkontinens, men knappt hälften söker vård och ännu färre utreds och behandlas. 

Risken att drabbas av urininkontinens ökar med stigande ålder. Problemet förväntas därför öka då andelen äldre ökar i samhället, enligt Janusinfo.

Den vanligaste formen är ansträngningsinkontinens vilket främst drabbar kvinnor. En oförutsägbar och därmed socialt mycket besvärligare form är trängningsinkontinens.

Det finns flera olika typer av urininkontinens

  • Ansträngningsinkontinens. Vid den här typen av inkontinens sker läckage enbart vid ökat buktryck som vid till exempel hosta, skratt, löpning eller tunga lyft. Det är främst kvinnor som drabbas.
  • Trängningsinkontinens. Täta trängningar och frekventa miktioner på grund av överaktiv blåsa leder till trängningsinkontinens. Drabbar både män och kvinnor men symtomen debuterar tidigare hos kvinnor.
  • Blandinkontinens. Personer med blandinkontinens har varierande grader av både ansträngnings- och trängningsinkontinens.
  • Överfyllnadsinkontinens/överrinningsinkontinens. Prostataförstoring kan orsaka avflödeshinder, som kan ge upphov till överfyllnadsinkontinens, där en obstruktionen hindrar fullständig tömning av blåsan och ger upphov till urinretention. Kan också uppträda vid försvagning och övertänjning av slutningsmuskeln och blåsväggen hos personer med diabetes, diskbråck eller spinal stenos.
  • Droppinkontinens. Kallas också efterdropp och drabbar bara män. Beror på en försvagning av den muskeln som komprimerar urinröret efter avslutad urinering.
  • Neurologisk inkontinens. Kan uppstå efter stroke, progressiv nervsjukdom som Parkinsons sjukdom, multipel skleros, normaltryckshydrocephalus, skada på ryggmärg och perifera nerver, samt tumörer.
  • Total inkontinens. Kontinuerlig urinläckage kan förekomma vid missbildningar, medfödda ryggmärgskador, fistlar efter förlossning samt efter operationer eller strålbehandling.

Viktigt att behandlingen individualiseras

Målet med behandlingen är att antingen förstärka slutningsfunktionen hos sfinktern och/eller öka blåsans funktionella kapacitet.

  • Träning/beteende
    • Normalisering av vätskeintag – dricka mindre
    • Viktnedgång vid övervikt
    • Bäckenbottenträning – stärka bäckenbottenmuskulaturen genom knipövningar
    • Blåsträning – skjuta upp urineringen så länge som möjligt för att öka den funktionella blåsvolymen
  • Farmakologisk behandling – läkemedel
    • Antikolinergika – tolterodin, solifenacin, oxybutynin, darifenacin och fesoterodin
    • Beta-3-receptorstimulerare – mirabegron (Betmiga)
    • Alfa-receptorblockerare –
    • SNRI – duloxetin
    • Östrogen
    • Antidiuretiskt hormon – vasopressin
  • Kirurgisk behandling
    • Slyngbehandling
    • Periuretral injektionsbehandling
    • Blåsaugmentation
    • Proteskirurgi
    • Urinavledning
  • Neuromodulerande behandling
    • Botulinumtoxin
    • Sakralnervmodulering
    • Tibialisnervstimulering
  • Övrig behandling
    • Elektrostimulering
    • Akupunktur
    • Kateterbehandling
    • Hjälpmedel

All behandling kräver noggrann utredning vad urininkontinensen beror på. Behandling med läkemedel ska vara tillräckligt lång och utvärderas efter 1-2 månader.

Prata med din läkare vad som kan passa dig bäst.

Källa: Janusinfo (Region Stockholms läkemedelskommittés expertgrupp för urinvägssjukdomar).

LÄS MER

Hormonerna som lindrar i klimakteriet

 

Missa inga nyheter eller viktiga tips!

Varje torsdag kväll kommer nyhetsbrevet med senaste veckans alla inlägg.

Alla prenumeranter får våra 15 bästa tips för en bättre läkemedelsanvändning!

Dela det här med dina vänner

Lämna ett svar

Denna webbplats använder Akismet för att minska skräppost. Lär dig hur din kommentardata bearbetas.

Fredrik Hed

svarar på dina 
läkemedelsfrågor

Fredrik Hed är apotekare och besvarar frågor om läkemedel, kosttillskott och naturmedel.

Missa ingen viktig information

Gör som tusentals andra och prenumerera på våra nyhetsbrev. Det är gratis!

Varje torsdag kväll kommer nyhetsbrevet med alla inlägg från senaste veckan. Ibland kommer också specialutskick om specifika ämnesområden.

Prenumerera på vårt nyhetsbrev
Välj vilka nyhetsbrev du vill ha:

Dina personuppgifter


När du klickar på Prenumerera-knappen ovan läggs din epostadress till i databasen för nyhetsbrev. Inga andra data samlas in om dig.

Du kommer att få ett mail skickat till dig där du måste bekräfta din epostadress för att prenumerationen ska aktiveras.

I varje nyhetsbrev finns en länk där du kan avsluta din prenumeration. Vi följer GDPR-direktivet.

Välj innehåll i ditt nyhetsbrev Stäng

Vill du ha mer?
Prenumerera

Nyhetsbrevet kommer varje torsdag kväll med veckans alla inlägg.

Ställ en egen fråga

Du får svar direkt till din e-post.

Exklusiva tips

Här kan du få 15 tips för en bättre läkemedelsanvändning.

Sök på sajten

Medlemmar får mycket mer

Som medlem hjälper du oss att hålla sidan igång. Vi ger tillbaka, medlemmar får mer!

Gratis
Premium
VIP

Är du medlem?

Logga in för att se 100%
av innehållet

16 maj 2024

Vi använder cookies för att ge dig den bästa upplevelsen på vår hemsida. Om du fortsätter att använda den här webbplatsen antar vi att du godkänner detta.