Interaktioner betyder helt enkelt krockar mellan läkemedel.
Överallt i kroppen finns det receptorer. De kan beskrivas som mottagare, eller som lås, som styr och reglerar olika processer i kroppen. De läkemedel som vi tar, är kemiska substanser som kan beskrivas som nycklar som passar olika bra i olika receptorer (lås).
Vissa läkemedel (nycklar) är så specifika att de bara passar i en receptor (lås). Då blir effekten mer exakt och risken för biverkningar liten. Men om man inte har lyckats att göra läkemedelssubstansen så specifik, kanske den passar i flera olika receptorer (lås) med flera olika effekter som följd. Och med större risk för biverkningar.
Det kan också uppstå interaktioner/krockar i levern, när läkemedel bryts ned med hjälp av enzymer. Om samma enzym ska bryta ned flera läkemedel uppstår det konkurrens om enzymet. Det ena läkemedlet bryts ner först, och det andra kan fortsätta att påverka kroppen under tiden. Det kan också bli så att nedbrytningen förstärks när två läkemedel tas samtidigt.
Exempel på interaktioner är omega 3 som ökar effekten av blodförtunnande behandling. Läkemedel som lätt påverkas är digoxin, antidepressiva, antiepileptika och neuroleptika. Smärtstillande läkemedel av NSAID-typ (till exempel ibuprofen) krockar med och försämrar effekten av blodtryckssänkande medicin.
När två eller flera läkemedel krockar kan det alltså förstärka eller försvaga effekten av vissa eller alla läkemedel. Om behandlingen är nödvändig kan man sänka dosen av något preparat, eller byta ett av preparaten till något annat.
I alla läkemedels bipacksedel finns information om interaktioner med andra läkemedel.
Denna fråga besvarades i Måsen den 1 maj 2020.
LÄS MER
Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar; ILCO-magasinet och OsteoporosNytt.
Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket. Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
