Tadalafil är ett receptbelagt läkemedel som ofta används vid både erektionsproblem och symtom vid förstorad prostata – godartad prostataförstoring (benign prostatahyperplasi, BPH). Det finns vetenskapligt stöd för dess effekt.
Växtbaserade alternativ som Sabamin, Cernitol och Curbisal kan ge viss lindring, men effekten är ofta mindre tydlig och inte lika väl dokumenterad. Maxulin, som marknadsförs för att höja testosteron, har ingen bevisad effekt på testosteronnivåerna hos män med normala nivåer.
Tadalafil – väl dokumenterat och dubbelverkande
Tadalafil (exempelvis Cialis) är godkänt för behandling av både erektionsproblem och symtom på BPH, som svag stråle eller trängningar.
Det verkar genom att slappna av glatta muskler i prostatan och urinröret samt förbättra blodflödet till penis. Effekten är väl dokumenterad i vetenskapliga studier.
Fördelar med Tadalafil:
- Bevisad effekt på både erektion och urinvägssymtom.
- Kan tas dagligen i låg dos eller vid behov.
- Receptbelagt – kräver bedömning av läkare.
Växtbaserade alternativ – Sabamin, Cernitol, Curbisal
Dessa preparat innehåller extrakt från växter som sågpalmetto (Sabamin), pollen (Cernitol) eller pumpafrö (Curbisal). Studier på dessa är ofta små eller har blandade resultat.
Kort om dem:
- Sabamin (sågpalmetto): Kan möjligen lindra lätta till måttliga urinvägssymtom. Effekten varierar mellan individer och är mindre väl dokumenterad än läkemedel.
- Cernitol (pollenextrakt): Används vid BPH och kronisk prostatit. Vissa studier visar förbättring av symtom, men det är inte lika kraftfullt som läkemedelsbehandling.
- Curbisal (pumpafröextrakt): Kan ha lindrande effekt på urinsymtom vid BPH, men även här är bevisen begränsade.
Dessa är receptfria och kan provas om symtomen är lindriga, men de hjälper sällan vid mer uttalade problem.
Maxulin och testosteron
Maxulin marknadsförs för att ”stötta testosteronnivåer”, men det finns inga vetenskapliga bevis på att det höjer testosteronet hos män som inte har en konstaterad testosteronbrist. Om du misstänker lågt testosteron är det bättre att be läkaren om en utredning.
Råd på vägen
- Diskutera tadalafil med din läkare, eftersom det kan ge god effekt på både urinvägssymtom och potensen.
- Om du vill prova växtbaserade alternativ kan du börja med ett av dem, men ha realistiska förväntningar.
- Be läkaren kontrollera testosteronnivåerna om du misstänker brist, i stället för att självmedicinera med kosttillskott.
När bör du kontakta läkare?
- Om du har svårt att tömma blåsan helt.
- Om du får blod i urinen.
- Om symtomen snabbt förvärras.
- Om du får smärta i underlivet.
Referenser
Fass.se, Läkemedelsboken, Janusmed, Internetmedicin
För mer läsning
Du kan söka på tadalafil eller Cialis på Fass.se för detaljer om läkemedlet. Besök även 1177.se och sök på förstorad prostata eller erektion för faktagranskad information direkt till patienter.
Denna fråga besvarades ursprungligen i Hemmets Journal nr 10 2019.
LÄS MER
Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar; i dagsläget ILCO-magasinet och OsteoporosNytt.
Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket. Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.