NSAID-läkemedel är en grupp milt smärtstillande läkemedel, som också är inflammationsdämpande och febernedsättande. Förkortningen NSAID står för Non Steroidal Anti-Inflammatory Drugs, vilket på svenska kan översättas till icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
Kategorin ”icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel” infördes i slutet av 1950 för att markera skillnaden mellan dessa läkemedel och kortisonpreparat, som också kallas steroider.
De flesta lättare värk- och febernedsättande läkemedel på apoteken tillhör kategorin NSAID-preparat. Ett viktigt undantag är paracetamol (verksam substans i Alvedon, Panodil, Reliv med flera) som inte är en NSAID, eftersom det inte har någon inflammationsdämpande effekt.
Vanliga substanser bland NSAID-läkemedel är:
- Acetylsalicylsyra, ASA (Aspirin, Albyl, Dispril, Magnecyl, Treo, Bamyl)
- Diklofenak (Voltaren, Diklofenac, Eeze)
- Dexibuprofen (Tradil, receptbelagt)
- Ibuprofen (Ipren, Brufen, Ibumetin)
- Ketoprofen (Orudis, Zon, receptbelagt)
- Naproxen (Naprosyn, Pronaxen, Eox)
- Piroxikam (Brexidol, receptbelagt)
- Tenoxikam (Alganex, receptbelagt)
- Metamizol (Novalgin, nu indraget pga biverkningar)
- Fenylbutazon (eng. phenylbutazone), för djur
COX-2 hämmare, tillhör också gruppen NSAID-läkemedel
- Celecoxib (Celebra, receptbelagt)
- Etoricoxib (Arcoxia m fl, receptbelagt)
- Rofecoxib (hette tidigare Vioxx, säljs inte längre pga biverkningar)
- Carprofen (Rimadyl), för djur
NSAID verkar genom att hämma ett enzym som heter cyclooxygenas, som deltar i bildningen av flera olika viktiga ämnen i kroppen, bland annat prostaglandiner. Dessa deltar bland annat i inflammatoriska processer i kroppen.
NSAID-preparat ska helst inte användas under längre tid eftersom de kan reta magslemhinnan och orsaka eller förvärra magkatarr och magsår. De kan också orsaka problem med ökande benägenhet för blödning.
Människor med astma (cirka 10 procent av dessa) kan drabbas av något som kallas ASA-astma, om de använder acetylsalicylsyra (ASA) eller NSAID-preparat. Är man allergisk mot acetylsalicylsyra, så kännetecknas det ofta genom svullnader i ansiktet, i synnerhet kring ögonpartiet.
Barn under 18 år ska inte använda ASA som febernedsättande vid virussjukdomar som influensa, eftersom det kopplats samman med den ovanliga sjukdomen Reyes syndrom.
Om du har inflammatorisk tarmsjukdom (till exempel Crohns sjukdom eller ulcerös kolit) ska du vara försiktig med dessa mediciner, bland annat på grund av preparatens tendens att orsaka blödningar i magtarmkanalen. Smärtstillande preparat, såsom paracetamol eller läkemedel innehållande kodein (vilket saktar ner tarmaktiviteten), är säkrare sätt att erhålla smärtlindring på för patienter med IBD.
MISSA INTE: Nyhetsbrev om smärta och värk. Kommer en gång i månaden.
LÄS MER
Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar.
Just nu är Fredrik redaktör för ILCO-magasinet och för OsteoporosNytt. Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket.
Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
