5 oktober 2022
Search
Generic filters
Den blodförtunnande effekten av ASA blir sämre om det tas samtidigt med ibuprofen.
Den blodförtunnande effekten av ASA blir sämre om det tas samtidigt med ibuprofen. Foto: creativeart on Freepik

66

Ibuprofen kan motverka den blodförtunnande effekten av ASA

Kombinationen lågdos-ASA och ibuprofen gör att den blodförtunnande effekten av ASA blir sämre. 

Därför rekommenderar expertgruppen för smärta och reumatologiska sjukdomar inom Region Stockholm, i ett uppdaterat inlägg, att inte använda just denna kombination.

Mekanismen bakom den här effekten är att ibuprofen binder mycket starkt till enzymet COX-1. Det hindrar ASA från att binda till detta enzym och att den blodförtunnande effekten av ASA därmed kan utebli vid samtidig användning av ibuprofen.

Cox 1 är ett enzym som deltar i bildningen av flera olika viktiga ämnen i kroppen, bland annat prostaglandiner. Dessa deltar i, bland annat, inflammatoriska processer i kroppen.

Expertgruppen redovisar några studier som ligger till grund för rekommendationen:

• En enstaka dos ibuprofen 400 mg givet 2 timmar före ASA (81 mg) kan motverka den trombocythämmande effekten. Trombocythämningen minskade efter 6 timmar till cirka 30 procent, vid 12 timmar till cirka 20 procent och efter 24 timmar var effekten i stort sett borta. Ibuprofen 400 mg x 3 under sex dagar, med ASA två timmar före intaget av ibuprofen, minskade trombocythämningen till 60 procent efter 12 timmar och till omkring 10 procent efter 24 timmar.

• En befolkningsstudie på 7 107 patienter som behandlades på grund av kardiovaskulär sjukdom tydde på att patienter som behandlades med ibuprofen och ASA hade en ökad risk för död. Även risken för kardiovaskulär död var ökad. Författarna till denna studie drar slutsatsen i en översiktsartikel att patienter som använder lågdos-ASA ska undvika långvarig användning av ibuprofen. Även läkemedelsmyndigheten i USA, FDA, har utfärdat en liknande rekommendation.

Diklofenak 50 mg x 3 påverkade inte den antitrombotiska effekten av lågdos-ASA på samma sätt som ibuprofen. I ett liknande studieupplägg analyserades interaktionen mellan naproxen och ASA. Naproxen hämmade inte heller den antitrombotiska effekten av lågdos-ASA.

• I en efteranalys av den så kallade TARGET-studien på patienter med artros och hög risk för hjärtinfarkt som behandlades med lågdos-ASA, pekar resultaten mot en ökad risk för kardiovaskulär dödlighet, icke-dödlig hjärtinfarkt eller stroke efter ett år med ibuprofen i kombination med lågdos-ASA. För kombinationen naproxen och lågdos-ASA sågs ingen motsvarande riskökning.

Källa: Region Stockholm

LÄS MER: Kan jag ta Ipren med min blodförtunnande medicin?

 

close

Dela det här med dina vänner

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.

Fredrik Hed

svarar på dina 
läkemedelsfrågor

Fredrik Hed är apotekare och besvarar frågor om läkemedel, kosttillskott och naturmedel.

Missa ingen viktig information

Gör som 1 032 andra och prenumerera på nyhetsbrevet. Det är gratis!

Varje onsdag kväll kommer nyhetsbrevet med alla inlägg från senaste veckan. Ibland kommer också specialutskick om specifika ämnesområden.

Prenumerera på vårt nyhetsbrev
Välj vilka nyhetsbrev du vill ha:

Dina personuppgifter


När du klickar på Prenumerera-knappen ovan läggs din epostadress till i databasen för nyhetsbrev. Inga andra data samlas in om dig.

Du kommer att få ett mail skickat till dig där du måste bekräfta din epostadress för att prenumerationen ska aktiveras.

I varje nyhetsbrev finns en länk där du kan avsluta din prenumeration. Vi följer GDPR-direktivet.

Välj innehåll i ditt nyhetsbrev Stäng

Vill du ha mer?
Prenumerera

Nyhetsbrevet kommer varje torsdag kväll med veckans alla inlägg.

Ställ en egen fråga

Du får svar direkt till din e-post.

Exklusiva tips

Här kan du få 15 tips för en bättre läkemedelsanvändning.

Sök på sajten

Medlemmar får mycket mer

Som medlem hjälper du oss att hålla sidan igång. Vi ger tillbaka, medlemmar får mer!

Gratis
Premium
VIP

Är du medlem?

Logga in för att se 100%
av innehållet

5 oktober 2022

Vi använder cookies för att ge dig den bästa upplevelsen på vår hemsida. Om du fortsätter att använda den här webbplatsen antar vi att du godkänner detta.