För det första kan jag bara svara för ED-läkemedel som är godkända i Sverige. Jag känner inte till alla andra preparat som finns utomlands och jag rekommenderar inte alls att du köper dina läkemedel på andra ställen än på svenska apotek. Du vet inte vad du får när du köper på t ex utländska webbsidor, och det är inte värt att riskera sin egen hälsa.
I Sverige finns fyra godkända läkemedelssubstanser för att behandla erektil dysfunktion:
- avanafil (Spedra)
- sildenafil (Viagra)
- tadalafil (Cialis)
- vardenafil (Levitra), som alla fyra tillhör samma klass och finns i tablettform, samt
- alprostadil (Bondil, Caverject och Vitaros), som tillhör en annan klass
Samtliga preparat gör att musklerna i penis slappnar av vilket gör att blodflödet in till penis blir bättre – och erektionen blir bättre. De fyra första kräver en sexuell stimulans för att erektion ska uppstå, de två sista ger erektion utan sexuell stimulans.
Det finns flera olika ED-läkemedel
De tre första, som finns i tablettform, kommer med blodet ut i hela kroppen och påverkar alltså hela kroppen, även om den mesta effekten finns i penis. I viss mån kan Viagra, Cialis och Levitra bidra till att andra blodkärl i kroppen också vidgas, vilket kan sänka blodtrycket. Man ska därför inte kombinera något av dessa läkemedel med mediciner av typen nitroglycerin, som används mot kärlkramp, vilket du inte heller gör. Dessa tre ska inte heller tas en tid efter en stroke. Det ska normalt gå sex månader efter en TIA och man ska också vara utredd för eventuella bakomliggande orsaker innan man påbörjar behandling.
Skillnaden mellan de olika preparaten är hur snabbt de börjar verka och hur länge de verkar. De har också delvis olika biverkningar. Vilket medel man föredrar varierar från person till person, så det kan vara bra att pröva sig fram om man inte är nöjd med effekten.
De två sista kommer i form av ett stift som stoppas upp i urinröret (Bondil), samt en injektion vid penisroten (Caverject). Deras effekt är därför mer lokal, vilket skulle kunna vara bättre för dig pga din tidigare TIA.
Jag rekommenderar dig att prata med en urolog som är specialist på dessa ED-läkemedel och kan skriva ut recept till dig, alternativt en husläkare på din vårdcentral.
LÄS MER
Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar.
Just nu är Fredrik redaktör för ILCO-magasinet och för OsteoporosNytt. Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket.
Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
