Femasekvens kan användas så länge du har besvär av klimakteriesymtom – men behandlingen bör utvärderas regelbundet av läkare, minst en gång per år. För kvinnor som bara har kvarvarande symtom och inga medicinska hinder kan behandlingen i vissa fall pågå i många år.
Vad är Femasekvens och vad används det för?
Femasekvens är ett hormonläkemedel som används för att behandla övergångsbesvär (klimakteriebesvär) hos kvinnor med intakt livmoder. Det är en så kallad sekventiell HRT-behandling (Hormone Replacement Therapy). Det innehåller två typer av kvinnliga könshormoner:
- Östrogen (estradiol) – lindrar symtom som värmevallningar, svettningar och sömnproblem.
- Gestagen (noretisteronacetat) – skyddar livmoderslemhinnan från att växa onormalt på grund av östrogenet.
Preparatet tas i cykler, vanligtvis 28 dagar i taget, där gestagen ingår bara under en del av cykeln. Detta leder ofta till en bortfallsblödning, liknande en mensblödning.
Hur länge kan du använda Femasekvens?
Det finns ingen fast tidsgräns, men det finns några viktiga saker att tänka på:
- Behandlingen bör börja med lägsta möjliga dos, under kortast möjliga tid som lindrar symtomen.
- Behovet av fortsatt behandling ska utvärderas årligen i samråd med din läkare.
- Efter 60 års ålder bör man vara extra noga med risk–nytta-bedömningen, eftersom risken för vissa biverkningar (blodpropp, stroke, bröstcancer) ökar med åldern och behandlingstidens längd.
- Om du fortfarande har tydliga besvär och inte har några medicinska riskfaktorer kan du i vissa fall fortsätta behandlingen i flera år – men alltid efter individuell bedömning.
Vad ska du tänka på om du använder Femasekvens under lång tid?
Följande är viktigt:
- Regelbunden kontroll hos läkare (minst årligen).
- Rapportera nya symtom som vaginal blödning efter en tid utan blödningar, bröstförändringar, huvudvärk eller svullnad.
- Håll koll på riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom, blodpropp och cancer.
Fakta: När kan du använda Femasekvens?
| Situation | Rekommendation |
|---|---|
| Besvärliga värmevallningar | Ja, efter läkarbedömning |
| Intakt livmoder | Ja, gestagen behövs då |
| Hysterektomi (livmodern borttagen) | Nej, välj annan behandling |
| Tidigare blodpropp eller cancer | Ofta kontraindicerat – rådgör alltid med läkare |
Referenser
Fass.se, Läkemedelsverket, 1177.se, Internetmedicin
LÄS MER
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar; i dagsläget ILCO-magasinet och OsteoporosNytt.
Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket. Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
