Lästid (cirka): < 1 minut

Är det atorvastatin som har påverkat ASAT och ALAT?

Jag är en kvinna på 66 år. Jag fick en hjärtinfarkt i november 2017, och tio dagar senare akut leversvikt.

Nu har jag fått diagnosen AIH, autoimmun hepatit. Tog azatioprin i drygt 2 veckor, men har tillfälligt fått sluta med den pga rethosta och “trångt” i bröstet. Fick i stället öka prednisolonet till 20 mg/dag

Jag tar följande läkemedel:

Prednisolon 20 mg – AIH
Atorvastatin 80 mg – hjärtinfarkt
Metoprolol 50 mg – hjärtinfarkt
Acetylsalicylsyra 75 mg – hjärtinfarkt
Ezetimib 10 mg – hjärtinfarkt
Brilluque 2 * 90 mg – hjärtinfarkt
Folsyra – B9 brist
Esomeprazol 20 mg – magsyra
Calcichew D3 – kalk o d-vitamin
Behepan 1 mg – b-vitamin
Mianserin Mylan 10 mg – sömn

Läste i Fass om Atorvastatin under kontraindikationer: – “Med aktiv leversjukdom eller oförklarlig ihållande förhöjningar av serumtransaminaser till mer än 3 ggr den övre gränsen för normalvärdet”. Mina värden blev aldrig helt normala efter leversvikten. Värdena har pendlat mellan 1,5 – 3 för att nu senast ligga på ASAT – 7,4 och ALAT – 7.

Tror du att Atorvastatinet kan ha orsakat höjningarna och bör jag ta upp det med läkarna? Känns som jag helst skulle vilja sluta med det.

Yaccy

Jag tror inte att atorvastatin har påverkat ASAT och ALAT och orsakat din leversjukdom.

Normalvärden för ASAT och ALAT är enligt följande:

ASAT, Kvinnor: < 0,60 µkat/L
ALAT, Kvinnor: 0,15 – 0,75 µkat/L

Värden upp till 2-3 är förhöjda men behöver inte anses farliga. Däremot bör de kontrolleras igen. Dina höga värden som nu ligger på runt 7 bör analyseras djupare.

Visst kan det vara så att atorvastatin kan ha bidragit till det, men jag tror inte att det ensamt har påverkat levern. I och med hjärtinfarkten och den efterföljande leversvikten kan det visst vara så som läkaren säger, att det är en AIH.

Enligt Fass ska atorvastatin inte användas vid aktiv leversjukdom, så jag tycker att du och din läkare ska följa det och hitta ett annat alternativ. Jag tycker alltså absolut att du ska ta upp det med läkaren.

Däremot behöver du sannolikt behandling för höga blodfetter för att minska risken för nya hjärtinfarkter. Det finns andra alternativ.

LÄS MER

Kan jag ta Redasin istället för Atorvastatin?

Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den 31 augusti 2018 @ 12:33

Fredrik Hed

Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).

Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar.
Just nu är Fredrik redaktör för ILCO-magasinet och för OsteoporosNytt. Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket.
Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.