När jag söker på Voxra och alkohol i en amerikansk databas får jag upp att de kan interagera/krocka med varandra, på så vis att alkohol förstärker effekten av Voxra.
De skriver: “Användning av Voxra med alkohol kan öka risken för ovanliga biverkningar såsom kramper, hallucinationer, vanföreställningar, paranoia, humör- och beteendeförändringar, depression, självmordstankar, ångest och panikattacker. – – – I allmänhet bör du undvika eller begränsa användningen av alkohol medan du behandlas med Voxra.”
Nu är det ganska dramatiskt skrivet, och är nog snarare applicerbart om man dricker alkohol mer på daglig bas samtidigt som man tar det.
Sannolikt är det så att halten av dopamin blir för hög, och att det är det som påverkar ditt mående dagen efter. Sannolikt har det också att göra med hur mycket alkohol du drack kvällen innan.
Voxra hämmar återupptaget av dopamin, vilket gör att halterna av det ämnet blir högre i synapserna i hjärnan. Det tros vara den huvudsakliga mekanismen bakom dess antidepressiva men även dess ångestdämpande effekt.
Alkohol fungerar på ett liknande sätt, genom att frisätta dopamin och endorfin, vilket gör att vi känner mindre oro och nervositet och gör att du känner eufori och lyckokänslor.
Även om dopamin ffa finns och utövar sin effekt på centrala nervsystemet, påverkar det även andra processer i kroppen och har andra viktiga fysiologiska funktioner. I njurarna reglerar det saltbalansen och därmed blodtrycket. I njurarna finns dessutom dopaminreceptorer. Ökad aktivitet på dessa receptorer ökar utsöndringen av salt i urinen. Dopamin som läkemedel ökar hjärtfrekvensen, med ökad risk för takykardi (hög hjärtfrekvens), samt ökar vasokonstriktionen (blodkärlen drar ihop sig) och blodtrycket.
Effekten av dopamin är också dosrelaterad. Vid mycket låg dosering kan dopamin ge lågt blodtryck, att blodkärlen slappnar av och utvidgas och en ökad mängd urin (polyuri). Medelhög dos ökar pulsen och blodtrycket. Vid mycket hög dos inträffar vasokonstriktion (sammandragning av blodkärlen) vilket ökar blodtrycket.
Även om jag inte rekommenderar att du pausar din behandling med Voxra som du nämner i din fråga, skulle du kunna testa och se hur det går. Det kan hjälpa.
LÄS MER: Allt du behöver veta om interaktioner
Detta är en återpublicering. Inlägget publicerades första gången den
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar.
Just nu är Fredrik redaktör för ILCO-magasinet och för OsteoporosNytt. Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket.
Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
