Nej, du bör inte ta Medox och Waran samtidigt utan att först prata med din läkare.
Enligt en utredning från norska Relis (regionala läkemedelsinformationscentra) bör Medox användas med försiktighet i kombination med warfarin (Waran), i samråd med läkare.
Relis skriver i sitt svar att enligt tillverkarens hemsida består innehållet i Medox-kapslar av färgämnen från blåbär och svarta vinbär. Extrakt från dessa bär innehåller stora doser antocyaniner, som är extra effektiva antioxidanter. Det anges vidare att det inte finns några kända interaktioner med läkemedel. Ändå rekommenderas patienter som använder warfarin att konsultera en läkare.
Medox och Waran kan krocka
Antocyaniner, som är en typ av flavonoider, är vattenlösliga växtfärgämnen som finns allmänt i frukt och grönsaker och i rött vin. Antocyaniner har antioxiderande egenskaper som vid framställning av koncentrerade extrakt leder till intag av högre doser än vid tillskott genom en normal kost. I en nyligen publicerad publikation har interaktioner mellan antocyaniner och läkemedelsmetaboliserande och antioxidantenzymer studerats. I labbtester fann författarna att antocyaniner är svaga hämmare av isoenzymet CYP2C9, som bland annat metaboliserar warfarin. Extrakt av blåbär och svarta vinbär verkar också kunna hämma trombocytaggregation (bildning av blodproppar).
Det betyder att den blodproppshämmande effekten kan bli för stark, vilket i sin tur kan leda till spontana blödningar.
Sammanfattning
Tillgängliga data tyder på att samtidig användning av blåbärs- och svartvinbärsextrakt (Medox) och trombocythämmare eller antikoagulantia som warfarin kan orsaka möjlig interaktion och öka risken för blödning. Mitt förslag är att du pratar med din läkare eller med personalen på Waran-mottagningen innan du börjar med Medox.
Källa: Relis
LÄS MER: Allt du behöver veta om interaktioner
Legitimerad apotekare (Uppsala universitet) och medicinjournalist (Stockholms universitet).
Fredrik besvarar frågor här på Fråga Apotekaren, vid sidan av sitt arbete som redaktör och medicinjournalist för olika fack- och patienttidningar.
Just nu är Fredrik redaktör för ILCO-magasinet och för OsteoporosNytt. Tidigare har Fredrik varit redaktör för Allt om Diabetes, Reumatikervärlden, Läkemedelsvärlden, Evidens och Tidningen Apoteket.
Fredrik är ofta anlitad som moderator, bland annat i Almedalen.
